Koroner Arter Hastalarında VDBP ve VDR Mutasyonlarının ve Diğer Risk Faktörlerinin Stent Trombozu Oluşumuna Etkisi

Amac: Bu calismada koroner arter hastaligi (KAH) olan hastalarda stent takilmasini takiben stent trombozu (ST) olusumuna etki ettigi dusunulen genetik ve cevresel faktorler arasindaki iliskinin arastirilmasi hedeflenmistir. Yontemler: Calismaya stent takilan 73 KAH hastasi dahil edilmistir. ST gozlenen 37 kisi hasta grubunu, tromboz gozlenmeyen 36 kisi ise kontrol grubunu olusturmustur. Hastalardan alinan kanlardan DNA izolasyonu yapilmistir. Vitamin D reseptor (VDR) genindeki rs2228570 ve rs1544410 mutasyonlari ile vitamin D baglayici protein (VDBP) genindeki rs4588 ve rs7041 mutasyonlari gercek zamanli polimeraz zincir reaksiyonu yontemi ile incelenmistir. D vitamini, lipit seviyeleri vb. gibi biyokimyasal analizler uygun kitler kullanilarak olculmustur. Elde edilen sonuclar istatistiksel yontemler kullanilarak degerlendirilmistir. Bulgular: Hasta grubunda VDBP genindeki rs4588 mutasyonunu homozigot ya da heterozigot olarak tasiyan bireylerin sayisi anlamli duzeyde yuksek bulunmustur (p=0,027). Hasta grubunda D vitamini duzeyi ve hemoglobin seviyesi anlamli duzeyde dusuk; D vitamini eksikligi olmasi durumu, C reaktif protein seviyesi, sigara icme hikayesi, hipertansiyon olmasi durumu ve KAH olma hikayesi ise anlamli duzeyde yuksek bulunmustur (p<0,05). Ek olarak diyabet hastaligi olan bireylerde VDR genindeki rs1544410 mutasyonunun olmasi durumu istatistiksel olarak anlamli duzeyde yuksek bulunmustur (p=0,035). Hemoglobin A1c (Hb1Ac) ile rs1544410 mutasyonu arasinda da genotip dagilimlari acisindan anlamliliklar tespit edilmistir (p<0,05). Sonuc: D vitamini metabolizmasinda gorev alan VDBP genindeki rs4588 mutasyonunun, bireylerdeki D vitamini eksikliginin ve diger bazi risk faktorlerinin, ST olusumuna neden olabilecegi dusunulmektedir.