BCG coverage and the annual risk of tuberculosis infection over a 14-year period in the Philippines assessed from the Nationwide Prevalence Surveys.

CADRE : Une enquete de prevalence de l'infection tuberculeuse (TB) a ete entreprise aux Philippines, un pays en developpement dans la region du Pacifique Ouest. OBJECTIF: Determiner le taux de vaccination par le BCG (bacille de Calmette et Guerin), la prevalence de l'infection tuberculeuse et le risque annuel d'infection tuberculeuse (ARTI). METHODES : Il s'agit d'une enquete par grappes a stades multiples et stratifiee au niveau national concernant 21960 individus. On a verifie la cicatrice de vaccination par le BCG et execute un test tuberculinique chez les sujets âges de 2 mois ou davantage. ARTI a ete calcule en utilisant les taux de prevalence de l'infection tuberculeuse chez les enfants âges de 5 a 9 ans. RESULTATS : On a note des cicatrices vaccinales de BCG dans 66% de la population etudiee. La prevalence de l'infection TB fut de 63,4% parmi les individus non vaccines. Le taux de prevalence est plus eleve chez les hommes, que ce soit en zone urbaine ou rurale. Pour les deux sexes combines, les taux de prevalence sont similaires dans les communautes urbaines ou rurales. Chez les enfants âges de 5 a 9 ans, le taux de prevalence etait de 16,1% (17,4% chez les garcons et 14,9% chez les filles), ce qui correspond a un ARTI de 2,3% (soit 2,5% chez les garcons et 2,1% chez les filles). CONCLUSION : La couverture par le BCG a augmente de maniere substantielle entre 1981-1983 et 1997. Toutefois le ARTI est reste virtuellement inchange, ce qui indique la persistance d'une morbidite elevee due a la TB.