Implant de dexaméthasone (Ozurdex) dans l’œdème maculaire diabétique : efficacité, et sécurité d’utilisation en vraie vie

2020 
Resume But L’objectif de cette etude etait d’evaluer l’efficacite et la securite d’utilisation de l’implant intra vitreen de dexamethasone (ID) chez les patients atteints d’œdeme maculaire diabetique (OMD) en vraie vie. Methodes Il s’agissait d’une etude monocentrique, retrospective, etudiant l’evolution apres injection d’ID de l’acuite visuelle et de l’epaisseur maculaire centrale (EMC) au pic d’efficacite (2 mois apres injection) ainsi que le rythme de reinjection et les complications chez des patients atteints de baisse de vision liee a un OMD. Resultats Quarante yeux de 33 patients etaient inclus avec une duree moyenne de suivi de 12,6 mois. 30 % des yeux ont presente un gain de leur meilleure acuite visuelle corrigee (MAVC) > 15 lettres pendant leur suivi au pic d’efficacite apres chaque injection d’ID (p   25 mmHg au pic d’efficacite, et 12,5 % des yeux ont necessite une chirurgie de la cataracte pendant le suivi. Conclusion L’ID a une bonne efficacite fonctionnelle et anatomique chez ces patients avec un bon profil de tolerance. Les patients naifs avec un OMD moins ancien ont un gain d’acuite visuelle (AV) plus prolonge apres les injections et une meilleure recuperation visuelle a 6 mois, ce qui encourage a initier un traitement par ID precocement en cas d’inefficacite des anti VEGF.
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