Infiltrations rachidiennes lombaires

Resume Les infiltrations rachidiennes lombaires sont de pratique courante mais l’evaluation de leur efficacite est rendue difficile de par l’heterogeneite des etudes. Le radioguidage avec utilisation de produit de contraste reste la reference meme si l’echo-assistance a quelques indications. L’utilisation des produits cortisonnes a fait l’objet de recommandations de societes savantes au vu de rares accidents graves decrits dans la litterature. Les voies d’abord seront largement decrites avec leurs avantages et leurs inconvenients. Les indications sont majoritairement representees par les contraintes radiculaires discales ou osseuses et les symptomes lies a un dysfonctionnement zygapophysaire. Les rachis operes necessitent des precautions dans les indications et les realisations des gestes mais la encore des recommandations ont ete emises.