Fenómenos de despolarización cortical propagada en los pacientes con lesiones cerebrales traumáticas e isquémicas. Resultados de un estudio piloto

Resumen Objetivos Determinar la frecuencia y duracion de episodios de despolarizacion cortical propagada (CSD y CSD -like ) en pacientes con lesiones por traumatismo craneoencefalico (TCE) e infartos malignos de la arteria cerebral media (IMACM) que requirieron craneotomia. Diseno Estudio descriptivo-observacional desarrollado durante 19 meses. Ambito Pacientes neurocriticos. Pacientes Estudio realizado en 16 pacientes (9 IMACM y 7 TCE graves) que requirieron tratamiento quirurgico. Intervenciones Colocacion de una tira de 6 electrodos en el cortex perilesional para el registro continuo de electrocorticografia (ECoG). Variables de interes principales En todos los casos se determino la hora, el numero y la duracion de los episodios de CSD y CSD -like detectados. Resultados De los 16 registros de ECoG analizados, 9 presentaron fenomenos CSD y CSD -like , de duracion y frecuencias muy variables. Conclusiones Los episodios de CSD y CSD -like se detectan con frecuencia en el cortex en las regiones de penumbra isquemica y/o traumatica de pacientes con un IMACM que han requerido craniectomia descompresiva o afectos de un TCE con contusiones cerebrales.