A unique case of embolic myocardial infarction in a 22-year-old woman with Fontan circulation

Embolia koronarnych arterii je menej castou pricinou akutneho infarktu myokardu. Predstavujeme kazuistiku 22-rocnej pacientky s dvojvtokovou ľavou komorou, defektom komoroveho septa a pulmonalnou stenozou po Fontanovej operacii s akutnym spodným STEMI na embolickom podklade. Okrem znamych rizik veducich k trombotickým komplikaciam spojeným s Fontanovskou cirkulaciou, medzi potencialne predisponujuce faktory trombembolizmu u tejto pacientky patrili vytvorenie trombu v dolnej dutej žile a nedostatocna antikoagulacna liecba. Tato kazuistika predstavuje jednu z prvých dokumentovaných embolických pricin STEMI u pacienta s Fontanovskou cirkulaciou. Doteraz nie je vytvorený konsenzus, že antikoagulacna terapia warfarinom je u pacientov s Fontanovskou cirkulaciou superiorna voci aspirinu v primarnej prevencii trombembolických prihod. © 2021, CKS.