Utilidad de una estrategia de cribado de hipertensión ocular y glaucoma en atención primaria

2007 
Objetivos Evaluar la utilidad de una estrategia de cribado de glaucoma e hipertension ocular (HTO) medida como numero de casos detectados. Evaluar la aceptabilidad de la toma de presion intraocular (PIO) y la aparicion de efectos secundarios. Diseno Estudio descriptivo transversal. Emplazamiento Centro de salud urbano y consulta de oftalmologia del hospital de referencia. Participantes En total, 2.044 pacientes mayores de 40 anos, seleccionados por muestreo consecutivo entre los que consultaron en el centro de salud durante 9 meses. Se excluyeron los sujetos diagnosticados de glaucoma, HTO, conjuntivitis o enfermedad corneal. Intervenciones Toma de PIO con Tonopen XL en atencion primaria. Se remitio a oftalmologia a los sujetos con una PIO ≥ 21 mmHg. En estos se midio la PIO con la prueba de Goldmann y, en los que se confirmo la HTO, se realizaron una oftalmoscopia y una campimetria. Mediciones principales Porcentaje de sujetos con glaucoma, sospecha de glaucoma e HTO confirmada en oftalmologia. Valor predictivo positivo (VPP) para HTO. Resultados Se detectaron 100 sujetos con HTO (4,89%; intervalo de confianza [IC] del 95%, 3,93-5,85%), de los que 21 fueron diagnosticados de glaucoma (1,04%; IC del 95%, 0,57-1,49%) y 10 de sospecha de glaucoma (0,49%; IC del 95%, 0,16-0,82). El VPP para HTO fue del 44,27%. La aceptabilidad de la prueba fue del 98,09%. Ningun paciente presento efectos secundarios tras la toma de la PIO. Conclusiones La estrategia evaluada es util en cuanto al porcentaje de sujetos con glaucoma e HTO detectados. La aceptabilidad de la toma de la PIO con Tonopen XL es alta.
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