Maladie veineuse chronique chez l’homme : enquête épidémiologique

2004 
Contexte : La maladie veineuse chronique est une affection repandue chez l'homme mais les donnees publiees sont moins nombreuses que chez la femme. Objectifs : - determiner le delai entre le ou les premiers symptomes et le ou les signes cliniques de la maladie veineuse chez l'homme et la premiere consultation aupres d'un angiologue ou d'un phlebologue, - definir l'etat veineux de cette population, - mettre en evidence des liens eventuels entre les caracteristiques de la maladie selon la classification internationale CEAP. Methodes : Enquete d'observation transversale a visee descriptive. Chaque medecin devait inclure les 3 premiers patients vus pour la premiere fois. Chaque patient devait presenter au moins un signe et un symptome de maladie veineuse chronique. Apres randomisation, 192 praticiens ont inclus 561 patients. 494 ont ete analyses. Resultats : Les patients examines avaient un âge moyen de 49,3 ± 13,7 ans, une taille de 1,76 ± 0,07 m, un poids de 78,2 ± 11,2 kg et un IMC de 25,3 ± 3,3. La maladie evoluait en moyenne depuis 76,8 ± 90,3 mois lors de la consultation specialisee. Plus le delai entre le debut de l'affection et la date de primo-consultation specialisee etait important, plus la maladie a ete vue a un stade evolue. Il en est de meme pour l'âge. Les associations suivantes ont ete mise en evidence : - la frequence des troubles trophiques augmente avec l'âge (odd-ratio 1,47), - cette frequence augmente avec l'importance de l'obesite (odd-ratio 3,5), - le risque de troubles trophiques est egalement plus frequent chez les artisans - commercants (odd-ratio 3,7), chez les ouvriers (odd-ratio 2,68) que chez les cadres, chez ceux travaillant debout (odd-ratio 1,5), si le pere est atteint (odd-ratio 1,9), en cas de reflux poplite (odd-ratio 3,2) qu'en cas d'atteinte d'un axe saphenien (PVS odd-ratio 2,5, GVS odd-ratio 1,9). Trente deux pour cent des patients avec des troubles trophiques avaient deja porte une compression elastique avant la consultation specialisee. Apres cette consultation, le taux de prescription a ete de 87 %.
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