Vólvulo de vesícula biliar: retos diagnósticos y quirúrgicos

Resumen Antecedentes El volvulo o la torsion de vesicula biliar es una urgencia quirurgica infrecuente donde a menudo el diagnostico suele ser intraoperatorio. Caso clinico Mujer de 78 anos sin comorbilidades, que acudio con dolor en el hipocondrio derecho sin otro sintoma acompanante e inestabilidad hemodinamica y leucocitosis como unico hallazgo analitico. Con diagnostico radiologico de colecistitis aguda, se intervino de urgencia mediante laparotomia subcostal derecha con el diagnostico preoperatorio de colecistitis aguda litiasica. En quirofano se evidencio un volvulo de la vesicula biliar con necrosis de la pared, realizandose colecistectomia abierta y con buena evolucion clinica posterior. Conclusion El volvulo de vesicula biliar es una enfermedad infrecuente que requiere una alta sospecha, basandonos en una clinica y hallazgos radiologicos similares a la colecistitis aguda litiasica y cierta rapidez en el tratamiento quirurgico para evitar la perforacion vesicular, coleperitoneo e inestabilidad hemodinamica, mediante colecistectomia laparoscopica como primera opcion.