Actualités du syndrome de Cushing d’origine surrénalienne

Resume Les progres de la biologie moleculaire ont permis ces dernieres annees des avancees considerables dans le determinisme genetique et physiopathologique des pheochromocytomes et des adenomes de Conn. Par contre la physiopathologie moleculaire des hypercortisolismes ACTH-independants demeurait inconnue dans la plupart des cas. L’annee 2014 a vu une explosion de nouveaux travaux qui revolutionnent nos connaissances et concepts physiopathologiques en matiere d’hyperplasie macronodulaire des surrenales ACTH-independantes (AIMAH) ou d’adenome cortisolique. Enfin, le retentissement cardiovasculaire de l’hypercortisolisme infraclinique des adenomes cortisoliques infracliniques (ACIC) decouverts fortuitement etait jusqu’ici discute car reposant exclusivement sur des etudes transversales. Deux grandes etudes de suivi ont permis de preciser l’histoire naturelle de ces lesions. Toutes ces donnees temoignant de la richesse de la recherche clinique et moleculaire de ces dernieres annees dans l’hypercortisolisme ACTH-independant ont ete exposees et discutees au congres de l’Endocrine et font l’objet de cet article.