Comparaison du timolol sans conservateur et du timolol à délivrance prolongée donnés une fois par jour en association à du latanoprost

2004 
But Comparer l’efficacite et la securite d’une instillation quotidienne de timolol sans conservateur a une instillation quotidienne de timolol a liberation prolongee chez des patients porteurs d’un glaucome a angle ouvert ou d’une hypertonie oculaire et recevant deja du latanoprost. Patients et methodes Une etude randomisee, prospective, multicentrique, ouverte et parallele a ete realisee chez 73 patients traites par latanoprost et timolol a liberation prolongee. Le betabloquant a ete substitue par du timolol sans conservateur le matin chez 36 patients pendant trois mois. La pression intraoculaire (PIO) a ete evaluee, ainsi que la tolerance locale et systemique et l’observance. Resultats A 3 mois, les 2 traitements etaient equivalents pour la modification de la PIO entre J0 et J84. Les differences avec la PIO initiale etaient de -0,08 ± 2,22 mmHg et -0,38 ± 2,41 mmHg dans le groupe timolol sans conservateur et le groupe timolol a liberation prolongee respectivement, (IC95 % [-0,79 ; 1,38]). A J84, la proportion des troubles visuels a l’instillation (5,9 %) et des depots sur les paupieres (5,9 %) avait diminue dans le groupe timolol sans conservateur alors qu’elle etait stable dans l’autre groupe (respectivement 33,3 % et 24,2 %). Ces differences aussi bien pour les troubles visuels (p Conclusion Dans cette etude a court terme, une instillation quotidienne de betabloquant non conserve a montre son equivalence therapeutique au betabloquant a liberation prolongee chez des patients necessitant une bitherapie. De plus, cette formulation galenique a permis d’ameliorer la tolerance locale.
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