Variación biológica de lípidos y lipoproteínas séricas en individuos sanos y pacientes con enfermedad renal crónica terminal

Resumen Introduccion Las enfermedades cardiovasculares constituyen una de las principales causas de morbimortalidad tanto en la poblacion general como en pacientes con enfermedad renal cronica terminal (ERCT), siendo las dislipemias uno de los principales factores de riesgo asociados. Una correcta interpretacion del perfil lipidico solo puede realizarse teniendo en cuenta su variacion biologica. Se han estimado los datos de variacion biologica de los lipidos y lipoproteinas sericas en individuos sanos y en pacientes con ERCT y, a partir de ellos, calculado el valor de referencia del cambio (VRC), el indice de individualidad y las especificaciones de calidad deseables. Material y metodos Se obtuvieron muestras de suero de 18 pacientes con ERCT, mensualmente durante un periodo de 6 meses, y de 11 sujetos aparentemente sanos, una vez por semana durante 5 semanas consecutivas. La estimacion de los datos de BV se realizo mediante un analisis de la varianza (ANOVA). Resultados Las concentraciones de trigliceridos y colesterol VLDL eran significativamente mayores en pacientes con ERCT que en individuos sanos, mientras que la concentracion de colesterol HDL era significativamente menor. Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en los componentes de variacion biologica y, en consecuencia, las estimaciones del indice de individualidad, los VRC y las especificaciones de calidad analitica fueron semejantes. Conclusiones Los VRC derivados de individuos sanos son adecuados para el seguimiento de la dislipemia en pacientes con ERCT. Unos VRC asimetricos, consecuentes con la distribucion no gausiana de las concentraciones observadas en ambos grupos, permitirian evaluar de una forma mas exacta la respuesta al tratamiento hipolipemiante en individuos dislipemicos.