Uso de la fluorescencia cercana al infrarrojo en nefrectomía parcial laparoscópica asistida por robot

Resumen Antecedentes La nefrectomia parcial es el tratamiento de eleccion para tumores T1a, siendo el abordaje abierto aun el estandar. La cirugia laparoscopica asistida por robot ofrece ventajas aplicables a la nefrectomia parcial como el uso del sistema Firefly® con fluorescencia cercana al infrarrojo. Objetivo Mostrar la aplicacion de la fluorescencia en una cirugia preservadora de nefronas. Caso clinico Mujer de 37 anos, fumadora, con obesidad. Tumor renal derecho de 31 mm como hallazgo en tomografia por lo que es sometida a nefrectomia parcial laparoscopica asistida por robot, con tiempo de isquemia caliente de 22 minutos y uso de fluorescencia con sistema Firefly® para guiar la reseccion, sin complicaciones, con carcinoma de celulas renales pT1aN0M0, margenes negativos. La cirugia renal laparoscopica asistida por robot se emplea para cirugia preservadora de nefronas, con buenos resultados oncologicos y funcionales. La combinacion de la tecnologia Firefly® con el ultrasonido transoperatorio puede delimitar con mayor precision la extension de la lesion, pudiendo aumentar los margenes negativos y disminuir el tiempo de isquemia. Conclusion La fluorescencia cercana al infrarrojo en la nefrectomia parcial asistida por robot es util para guiar la reseccion del tumor y potencialmente poder mejorar los resultados oncologicos y funcionales.