P1045 Évaluation du stress oxydatif par la mesure de l’excrétion urinaire du 8-isoprostane chez des patients hospitalisés pour décompensation de diabète de type 2

But : Le but de cette etude est d'evaluer le niveau de stress oxydatif a l'aide d'un marqueur biologique sensible et specifique, le 8-isoprostane (8-IP), chez des patients admis en service d'endocrinologie pour decompensation de diabete de type 2. Patients et methodes : Vingt-six patients (9F, 56±10 ans ; 17H, 64±9 ans)(m±SD) ont ete etudies le jour de l'hospitalisation et a la sortie, 6±2 jours apres admission, avec mesure des concentrations urinaires en 8-IP, des glycemies a jeun (Gly), de l'HbA1c et de l'IMC. L'analyse automatisee du 8-IP est realisee par immunoenzymologie en plaques 96 puits en duplique (EtiMax 3000, DiaSorin ; reactifs Cayman), apres purification des urines sur colonnes d'affinite (Cayman), les resultats sont exprimes en ng/mmol de creatinine. Les tests statistiques non-parametriques de Wilcoxon (variations entree Vs sortie des 8-IP, Gly et IMC) et de Spearman (correlations 8-IP/Gly) ont ete utilises. Resultats : A l'admission, on note une HbA1c a 10,2±1,6 % une hyperglycemie a jeun (1,93±0,66g/L) et une hyper-excretion urinaire de 8-IP (121±82ng/mmol ; N : 2 ;. A la sortie (duree d'hospitalisation : 4–10 j), on observe une diminution de l'excretion de 8-IP (105±69ng/mmol, p=0,045), accompagnee par celles de la Gly (1,44±0,33g/L, p=0,0025) et de l'IMC (–0,9kg/m 2 ;, p=0,0033). L'evolution des Gly et des IMC etait la meme que celle des 8-IP, respectivement chez 62 % et 67 % patients, sans correlation entre la baisse du stress oxydatif et la Gly. Conclusion : La situation de decompensation du diabete de type 2 est accompagnee par un stress oxydatif qui diminue apres une hospitalisation de courte duree, sans correlation significative toutefois avec l'amelioration de la glycemie a jeun. Le niveau encore eleve de 8-IP a la sortie suggere que d'autres approches therapeutiques telles qu'une complementation nutritionnelle en antioxydants pourrait etre evaluee chez ces patients.