Toxicomanie et accidents vasculaires cérébraux à propos de cinq cas

Introduction La toxicomanie est un fleau a combattre selon L’Office national de lutte contre la drogue et la toxicomanie, qui a revele en 2009 qu’environ 300 000 Algeriens, de 12 a 35 ans, consomment de la drogue. Objectifs Etudier les caracteristiques cliniques, radiologiques et biologiques de 05 cas d’accidents vasculaires cerebraux (AVC) ou l’effet de causalite entre AVC et drogue etait etabli. Tirer les particularites de chaque drogue sur le type d’AVC. Patients et methodes C’est une etude des cas (5 cas) hospitalises au service de neurologie CHU de Constantine sur une periode de deux annees pour des AVC lies directement a la toxicomanie selon la classification de BALTIMOR. Resultats Tous les patients sont de sexe masculin, l’âge moyen est de 30 ans. Les infarctus cerebraux (IC) sur cannabis representent 1,25 % de l’ensemble des IC du sujet jeune. Trois cas sur 4 presentent des petites lesions ischemiques touchant le territoire vetebro-basilaire et 2 cas ont des lesions dans le territoire carotidien. Avec une hyperproteinorachie chez tous les cas. Discussion La categorie la plus consommatrice sont les hommes de jeune âge. La toxicomanie n’a ete retenue comme cause directe qu’apres elimination de toute pathologie capable d’expliquer cet evenement. Le cas d’hemorragie intraparenchymateuse est du a la consommation massive de Trihexyphenidyle juste avant l’evenement et l’elimination des autres pathologies. L’evolution des AVC etait bonne apres traitement et sevrage. Conclusion La toxicomanie explique une partie non negligeable des accidents vasculaires cerebraux du sujet jeune comme une etiologie ou un facteur aggravant.