Tenosinovectomia endoscopica del flexor hallucis longus

En las ultimas tres decadas la artroscopia de tobillo se convirtio en una importante herramienta de diagnostico y tratamiento para las afecciones cronicas y postraumaticas de tobillo y retropie. Existe escasa bibliografia internacional sobre patologia periarticular tendinosa del tobillo y retropie. Sin embargo existen trabajos que demuestran los beneficios del tratamiento endoscopico con respecto a la cirugia convencional (abierta). El objetivo del presente trabajo es mostrar la experiencia con el tratamiento endoscopico de las tenosinovitis de tlexor hallucis longus y registrar las lesiones asociadas. Material y Metodos: Fueron incluidos en el presente estudio clinico-quirurgico 5 pacientes intervenidos quirurgicamente en el Hospital Universitario Austral en un plazo comprendido entre Agosto del 2007 y Agosto del 2008 con un seguimiento promedio de 17,2 meses (Rango de 9 a 23). Las edades pro mediaron los 38,2 anos (Rango de 17 a 64). Cuatro pacientes pertenecian al sexo masculino (80%) y una al sexo femenino (20%). Resultados: La totalidad de los pacientes presentaron lesiones asociadas a la tenosinovitis de tlexor hallucis longus. No hubo recurrencia de la sinovitis. Ninguno ha deteriorado sus resultados a largo plazo. Todos han regresado a su actividad la actividad fisica previa al desarrollo de la patologia. No tuvimos complicaciones vasculonerviosas (Disestesias/hipoestesias) en territorio de Nervio Tibial Posterior. Discusion: La tendinopatia del Flexor Hallucis Longus (FHL) es frecuentemente diagnosticada en bailarines, sin embargo algunos trastornos de este tendon son subdiagnosticados en otros grupos de pacientes. Harnilton y cols, reportaron buenos y excelentes resultados en 30 de 40 pacientes (75%) en los cuales se realizo cirugia abierta por sindromes de pinzamiento posterior y tenosinovitis de FHL, con 15% de complicaciones. Ferkel y cols. evidenciaron 9% de complicaciones ocurridas ...