Évaluation des connaissances théoriques et pratiques des étudiants en 2e cycle des études médicales sur le sondage vésical

Objectifs Le sondage vesical constitue un geste medical elementaire qui doit etre maitrise par tout etudiant en 2e cycle des etudes medicales. Mal realise, il peut etre responsable de traumatismes et d’infections de l’appareil urinaire. Cette etude a pour objectif d’evaluer les connaissances theoriques et pratiques des etudiants en 2e cycle des etudes medicales sur le sondage vesical. Methodes Etude prospective observationnelle realisee aupres de 1033 etudiants en 2e cycle des etudes medicales a l’aide d’un questionnaire anonyme en ligne entre mars et avril 2020. Le questionnaire comportait 14 questions portant sur les connaissances theoriques et pratiques de la realisation de chaque etape du sondage vesical, les indications d’un examen cytobacteriologique des urines (ECBU) et de l’antibiotherapie ainsi que les complications observees. Les donnees ont ete recueillies par un logiciel Excel, puis analysees grâce au logiciel SPSS version 23.0. Les tests statistiques effectues etaient le test de Chi2, le test exact bilateral de Fisher avec un seuil de significativite (p) fixe a 0,05. Resultats Parmi les 1033 etudiants, 52,3 % n’ont jamais pose de sonde vesicale chez un homme, et 62,4 % chez une femme. Le sondage vesical est considere comme un geste acquit par 31,1 % des etudiants chez l’homme et par 22,1 % chez la femme. Les variables influencant la maitrise du sondage vesical sont resumees dans le Tableau 1 . Une toilette urogenitale avant sondage est realisee par 34,9 % des etudiants et un lavage antiseptique des mains par 52,8 %. Apres sondage, 21,7 % prescrivent systematiquement un ECBU de controle et 32,1 % demarrent un traitement antibiotique en cas de bacteriurie asymptomatique. Concernant le test des connaissances theoriques sur les etapes du sondage vesical, le taux de bonnes reponses moyennes est de 42,38 %. Les variables influencant la maitrise theorique des connaissances sont resumees dans le Tableau 2 ( Fig. 1 ). Conclusion L’apprentissage du sondage urinaire est enseigne de facon insuffisante au cours des etudes medicales puisque les etudiants en medecine se sentent incapables de le reproduire au terme de leur externat. Cette etude doit mener une reflexion sur l’amelioration de l’enseignement et des methodes d’acquisition du sondage urinaire, qui doit etre realise par tous medecins non urologues dans leur pratique quotidienne.