Allaitement dans la première année de vie et trajectoires d’infections et de symptômes allergiques dans la cohorte mère-enfant EDEN

Introduction Le lait maternel vehicule des elements du systeme immunitaire maternel au nourrisson, permettant a celui-ci de developper le sien, encore immature. L’objectif de ce travail etait d’etudier les liens entre l’allaitement et les trajectoires d’infections courantes jusqu’a 2 ans d’une part, et les trajectoires de symptomes allergiques jusqu’a 8 ans d’autre part. Methodes Les analyses ont ete effectuees sur 1 603 enfants de la cohorte mere-enfant EDEN. Pour caracteriser les infections, nous avons considere la frequence declaree par les parents de rhumes/rhinopharyngites et de diarrhees de la naissance a 12 mois, d’otites et de bronchites/bronchiolites de la naissance a 2 ans. Pour caracteriser les symptomes allergiques, nous avons considere la survenue de sifflements et d’eruptions cutanees rapportee par les parents de 8 mois a 8 ans, et d’asthme de 2 a 8 ans. Des profils longitudinaux pour chaque type d’infection ou de symptomes allergiques ont ete identifies par « group-based trajectory modeling ». Les associations entre l’allaitement et les infections ou les symptomes allergiques ont ete examines a l’aide de regressions logistiques multinomiales ajustees. Resultats Compares aux nourrissons allaites, les nourrissons jamais allaites avaient un risque plus eleve d’appartenir au groupe « diarrhees dans les premiers mois de vie » qu’au groupe « aucune diarrhee dans la premiere annee ». En ce qui concerne les bronchites/bronchiolites, les nourrissons jamais allaites etaient plus susceptibles d’appartenir au groupe « bronchites/bronchiolites peu frequentes » qu’au groupe « aucune bronchite/bronchiolite ». L’allaitement n’etait pas lie a la probabilite d’appartenir au groupe « bronchites/bronchiolites frequentes ». Aucune association avec l’allaitement n’a pu etre observe pour les profils longitudinaux de rhume/rhinopharyngite, d’otite ou de symptomes allergiques. Conclusion Dans une population ou la duree d’allaitement moyenne est faible, nous retrouvons une association significative dans le sens d’un effet protecteur de l’allaitement vis-a-vis des diarrhees et des bronchites/bronchiolites mais pas vis-a-vis des autres infections ou des symptomes allergiques.