Factores pronósticos de mortalidad en pacientes con infección por virus de inmunodeficiencia humana e infección respiratoria baja

Las infecciones respiratorias son una causa significativa de mortalidad en pacientes infectados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Determinar parametros clinicos, de laboratorio, radiologicos y gasometricos en pacientes con infeccion por VIH e infeccion respiratoria baja (RB). Estudio epidemiologico clinico, analitico, descriptivo, prospectivo 15 pacientes que ingresaron al Hospital Domingo Luciani en el periodo comprendido entre enero y marzo de 1998, con IRB asociada a infeccion por VIH fueron evaluados en cuanto a las manifestaciones clinicas, de laboratorio, gasometricas y radiologicas al ingreso y dias 7, 14, y 30 siguientes. Se realizo aspiracion transtraqueal como metodo diagnostico etiologico de IRB. La mortalidad por IRB fue de 40 por ciento (6 de 15 pacientes). Los factores de peor pronostico fueron cifras de tension arterial bajas, frecuencia cardiaca y respiratoria elevadas, linfopenia, neutrofilia e hipoxemia arterial al ingreso. Se identificaron 9 bacterias y un P. carinii como agentes etiologicos. La IRB es una patologia con importante morbilidad y mortalidad en pacientes con infeccion por VIH por lo cual amerita un enfoque diagnostico y terapeutico precoz y adecuado