Factores de riesgo ambientales y leucemia linfoblástica aguda en la infancia

Objetivos : Verificar el papel de los riesgos ambientales en el proceso de desarrollo de la leucemia linfoblastica aguda (LLA) en la infancia. Materiales y metodos : Se realizo una busqueda en la literatura cientifica con el fin de evaluar el papel de los factores de riesgo ambientales en el desarrollo de la leucemia linfoblastica aguda. Resultados : El papel del medio ambiente en el desarrollo de la lla en ninos es desconocida. La teoria de dos etapas propuesta por Greaves, en 1988 es la hipotesis mas aceptable. Un primer evento se produce en el utero o cerca del momento del nacimiento; esta mutacion induce el desarrollo de clones pre-leucemia. Otro acontecimiento, suceso en la infancia temprana, se desarrollaria este primer clon de pre-leucemia en leucemia clinica. Con base en los eventos ambientales relacionados con otros tipos de leucemia y en otros estudios, algunos factores de riesgo se han propuesto como la induccion de las mutaciones que conducen a lla. Radiacion (ionizante o no), agentes infecciosos, y productos quimicos se cree que son los responsables de la enfermedad. En las ultimas decadas, muchos autores intentaron encontrado una asociacion entre estos factores de riesgo y el desarrollo de la LLA infantil. Sin embargo los resultados no fueron concluyentes e incluso contradictorias. La radiacion ionizante es el unico demostrado desempenar un papel en el desarrollo de la leucemia. Conclusion : Como la leucemia es una enfermedad que afecta a los ninos, los costos de esta patologia son altos cuando se habla de dinero gastar para el diagnostico y tratamiento y cuando se piensa en la carga social y psicologico. Teniendo en cuenta la teoria propuesta por Greaves, hay por lo menos dos momentos cuando el paciente debe evitar la exposicion que conduce a la leucemia. Por lo tanto, es muy importante encontrar el factor de riesgo real, o factores, que estan involucrados en el proceso.