Particularités clinicobiologiques et radiologiques des craniopharyngiomes d’une population algéroise

Le craniopharyngiome est une tumeur epitheliale benigne a croissance lente, se developpant a partir de la tige pituitaire ou de l’hypophyse dans la region sellaire et/ou parasellaire. L’objectif de cette etude est de rapporter l’experience du service d’endocrinologie de EPH Bologhine a travers l’analyse de 31 patients hospitalises pour craniopharyngiome. Materiels et methodes Il s’agit d’une etude retrospective incluant 15 femmes et 16 hommes dont 13 enfants et 18 adultes, âges en moyenne de 23 ans. Resultats Les manifestations neurologiques sont le mode de revelation predominant 54,8 % (17/31) avec tableau d’hypertension intracrânienne (42 %). Sur le plan endocrinien, le deficit somatotrope est retrouve chez 25 % des patients, la meme portion est notee pour le deficit gonadotrope. Le deficit corticotrope et thyreotrope representent chacun 41,9 % des cas. Le retard staturoponderal est retrouve chez 6,7 % des patients et le diabete insipide 41,9 %. Les troubles visuels sont retrouves chez 74,2 % (23/31) des patients avec une cecite dans 16,1 % des cas. Sur le plan radiologique, la localisation suprasellaire est retrouvee dans 32 % des cas, les calcifications sont retrouvees dans 13 % des cas. La taille de la lesion variait de 18 mm a 63 mm. Discussion Les modes de revelation du craniopharyngiome sont variables et peuvent associer des symptomes visuels, des troubles endocriniens, des signes d’hypertension intracrânienne ainsi que des signes neurologiques focaux. Conclusion Le diagnostic du craniopharyngiome reste souvent tardif malgre le developpement des techniques de radiologie avec comme consequence une morbidite importante et une qualite de survie mediocre.