Impacto de los Centros Avanzados de Diabetes en la experiencia de los pacientes con diabetes tipo 2 con la atención sanitaria mediante la herramienta IEXPAC

2020 
Resumen Objetivos Determinar la experiencia con la atencion sanitaria de pacientes con diabetes tipo 2, segun el modelo asistencial ofrecido en su centro de atencion primaria y determinar los factores relacionados. Metodos Estudio transversal, realizado en pacientes con diabetes tipo 2 y complicaciones cardiovasculares o renales. Los pacientes se dividieron en dos grupos, en funcion de si fueron atendidos en Centros Avanzados de Diabetes (CAD) o siguiendo el modelo asistencial tradicional. La experiencia del paciente con la atencion sanitaria se determino mediante el cuestionario IEXPAC (Instrumento de Evaluacion de la Experiencia del Paciente Cronico), donde 0 representa la peor experiencia y 10 la mejor. Resultados Se incluyeron 451 pacientes (215 en centros con el modelo asistencial tradicional y 236 con el modelo CAD). Las puntuaciones medias del cuestionario IEXPAC fueron 5,9 ± 1,7 (modelo CAD) y 6,0 ± 1,9 (modelo asistencial tradicional; p = 0,82). En el analisis multivariante, en los centros CAD el seguimiento realizado por un mismo especialista (p = 0,01) y el seguimiento adicional realizado por enfermeria (p = 0,01) se asociaron con una mejor experiencia, mientras que recibir un mayor numero de medicamentos se asocio con una peor experiencia (p = 0,04). En los centros con el modelo asistencial tradicional solo el seguimiento realizado por el mismo especialista se asocio con una mejor experiencia (p = 0,02). Los pacientes en centros CAD presentaron mejor puntuacion en calidad de vida (69,1 ± 16,5 vs. 64,6 ± 17,5; p = 0,008). Conclusiones En general, la experiencia de los pacientes con diabetes tipo 2 con la atencion sanitaria es mejorable. Los pacientes atendidos en los centros CAD presentan mejor calidad vida.
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