Place de l’Immunohistochimie dans le Diagnostic des Cancers Colorectaux Héréditaires à Brazzaville

RESUME Objectif. le but du present travail est d’illustrer l’interet de l’immunohistochimie (IHC) dans la recherche etiologique des cancers colorectaux (CCR) hereditaires. Patients et Methodes. Par la technique d’IHC, nous avons analyse 34 CCR familiaux suspectes syndrome de Lynch (SL) a partir des criteres cliniques directifs de Bethesda et des pedigrees en faveur d’un mode de transmission autosomique dominant. Le diagnostic du cancer a repose sur la clinique et l’examen anatomopathologique. Les anticorps anti-MMR : MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 et EpCam ont ete utilises pour la detection des proteines. Resultat. Au moyen de cette technique, nous avons trouve cinq malades soit 5% des CCR porteurs d’une immunodeficience de l’un des genes MMR impliquant MLH1 and MSH2 en faveur du SL. Conclusion. L’IHC associee aux arbres genealogiques et aux criteres cliniques, est une bonne alternative au diagnostic de certitude du SL. ABSTRACT Objective. The aim of our work is to illustrate the value of immunohistochemistry (IHC) in the etiological investigation of hereditary colorectal cancer (CRC). Patients and methods. We used IHC methods to analyze 34 familial CRCs suspected of Lynch syndrome (LS), according to Bethesda criteria and pedigrees pointing to autosomal dominant tranmission. The diagnosis of the cancer was based on clinical signs and pathological analysis. Anti-MMR antibodies (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2) and Epcam were used for proteins detection. Results. Using this technique, we found five patients (5% of CCRs) carrying an immunodeficiency of one of the MMR genes involving MLH and MSH2 in favour of LS. Conclusion. IHC associated with pedigrees and clinical criteria is a good alternative for definite LS diagnosis.