Processos de encaminhamento a serviços especializados em cardiologia e endocrinologia pela Atenção Primária à Saúde

RESUMO Este estudo objetivou analisar encaminhamentos de pessoas a servicos de cardiologia e endocrinologia pelos medicos da Atencao Primaria a Saude (APS) de um municipio do Rio Grande do Sul. Estudo transversal com questionarios a 25 medicos da APS, 2 cardiologistas, 2 endocrinologistas e 1 medico regulador. A analise estatistica foi realizada no SPSS, sendo as variaveis continuas apresentadas como media ou mediana; e as variaveis categoricas, como frequencia absoluta e relativa. Entre os medicos da APS, 96% conhecem, 84% utilizam protocolos de encaminhamento e 92% encaminham os pacientes principalmente para manejo de doencas complicadas que necessitam de avaliacao do especialista. Entre os especialistas, 50% conhecem os protocolos, e todos apontam que o principal motivo de encaminhamentos para eles ocorre devido a condicoes cronicas prevalentes mal controladas na APS, sendo considerados pelos endocrinologistas como mal indicados. O medico regulador avalia que a maioria dos documentos de encaminhamento e incompleta e nao permite verificar a gravidade do problema. Conclui-se que os protocolos de encaminhamento nao estao sendo utilizados de forma a otimizar os fluxos dos usuarios na rede de atencao a saude, indicando a necessidade de revisao de processos de trabalho, capacitacao dos profissionais e articulacao entre APS, regulacao e Atencao Especializada.