Genotipos de Neisseria meningitidis aislados de pacientes con enfermedad meningocócica en Paraguay, 1996-2015

2019 
RESUMEN Objetivo Describir las caracteristicas fenotipicas y genotipicas de cepas de Neisseria meningitidis aisladas de enfermedad meningococica en Paraguay entre 1996 y 2015. Metodos Se estudiaron por metodos microbiologicos convencionales y tecnicas moleculares 114 aislamientos de N. meningitidis y 12 muestras clinicas sin aislamiento confirmadas por reaccion en cadena de la polimerasa (PCR) que fueron remitidas por los diferentes centros centinelas y centros colaboradores de Paraguay. Resultados El grupo de edad mas afectado fue el de menores de 1 ano (19,0%), seguido por el de 1 a 5 anos (17,5%). Un mayor porcentaje de las cepas se aislo de casos de meningitis (81,7%) y el serogrupo B se encontro en 60,3% de los casos. Los fenotipos mas frecuentes fueron B:4:P1.14 (16,0%), B:15:P1.5, C:NT:NST y W:NT:P1.2 (10,5%), respectivamente. Los complejos clonales prevalentes fueron ST-11/ET37 complex 29,6% (8/27) con predominio del serogrupo W (6/8), ST-35 complex 18,5% (5/27) en el serogrupo B (4/4), y ST-32/ET5 complex 14,8% (4/16) en el serogrupo B (5/5). Conclusiones En Paraguay la enfermedad meningococica es relativamente infrecuente. Los analisis de distribucion de serogrupo muestran que el mas frecuente es el B y en los ultimos dos anos aumentaron los casos de enfermedad meningococica por C y W. Los complejos clonales encontrados se correlacionan con los hallados en la region del Cono Sur. Debido al alto nivel de virulencia de N. meningitidis, su vigilancia debe constituir una prioridad estrategica de los sistemas de salud publica nacionales y regionales para prevenir brotes epidemicos y apoyar la toma de decisiones en salud publica.
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