Le profil fonctionnel des sujets BPCO dans la ville de Sidi Del Abbes

Introduction La broncho-pneumopathie chronique obstructive est une maladie inflammatoire des voies aeriennes caracterisee par une obstruction bronchique non totalement reversible. Sa prevalence augmente avec l’âge et le tabagisme dans le monde. Methodes Notre travail prospectif et analytique comportant 135 patients BPCO suivis pendant une periode de 3 annees (2014–2017) ont l’objectif est de connaitre les caracteristiques epidemiologiques, cliniques, fonctionnelles des patients BPCO de la Wilaya de Sidi Bel Abbes afin de mieux cerner cette maladie et d’ameliorer sa prise en charge du diagnostic au traitement. Resultats Notre etude a montre que la BPCO survient chez l’adulte d’âge moyen de 61 ans, elle prevaut chez l’homme avec un sex-ratio de 45. La consommation moyenne du tabac chez nos BPCO est de 50 ± 23P/A (15–140 P/A). L’âge d’initiation au tabagisme dans notre population est de 16,55 ans qui correspond a l’âge de l’adolescence. Quarante-huit cas (5,9 %) ont rapporte une exposition a la fumee du bois. L’indice de masse corporelle (IMC) des patients BPCO est en moyenne de 22,1 ± 3,7 kg/m 2  soit 56 % sont denutris. La dyspnee represente le principal symptome fonctionnel dans notre serie, elle est rapportee dans 59 % des cas, sa valeur moyenne evaluee par l’echelle mMRC est de 1,8 ± 0,7. Le profil fonctionnel des cent trente-cinq patients BPCO, est represente par 68,8 % de BPCO legere a moderee contre 31,1 % de BPCO severe et tres severe, repartis en 5 % stade I, 63,7 % II, 27,4 % III et 3,7 % de stade IV. La distance parcourue au cours de 6 min est en moyenne de 366 ± 107 m. La moyenne de l’index de BODE est de 1,75 ± 2. Afin d’identifier les facteurs en correlation avec l’obstruction bronchique (VEMS) : on a procede a l’analyse multivariee avec un modele incluant les parametres : âge, nombre de paquets par annee, IMC, score de dyspnee, T6M, indice de BODE. Les parametres significativement associes au VEMS etant : la quantite de tabac cumulee ( p  = 0,000), l’indice BODE ( p  = 0,000) et le T6M ( p  = 0,005). Conclusion La BPCO affecte l’adulte de plus de 60 ans avec une predominance masculine nette. Le fait important de notre etude est que cette pathologie est l’apanage du fumeur, le tabagisme est retrouve dans 97 % comme facteur de risque. Cette donnee souligne l’importance de la lutte anti-tabac comme une prevention primaire afin de reduire l’incidence de la BPCO. Le profil fonctionnel des patients BPCO dans notre region est le stade modere (GOLD II), semblable aux etudes de prevalence realisees dans les autres pays.