Zaburzenia rytmu serca u dzieci i młodzieży wyczynowo uprawiającej sport — doświadczenia własne

Wstep. Regularny wysilek fizyczny o duzym natezeniu powoduje odwracalną przebudowe mieśnia sercowego i zmiane napiecia ukladu autonomicznego kontrolującego rytm serca. Szczegolnie narazone na niekorzystne nastepstwa tego procesu są dzieci wyczynowo uprawiające sport, poniewaz w tej grupie znacznie cześciej wystepują dotychczas niezdiagnozowane wady ukladu sercowo-naczyniowego zwiekszające ryzyko naglej śmierci sercowej. Celem tej pracy jest przedstawienie doświadczen ośrodka autorow w diagnozowaniu i leczeniu mlodych sportowcow z nieprawidlowościami w spoczynkowym 12-odprowadzeniowym badaniu EKG. Material i metody. W latach 2005–2010 w ośrodku autorow przebadano 53 mlodych sportowcow (w wieku od 9 do 21 lat; średnio 16,6 roku), ktorzy regularnie uprawiali sport przez co najmniej 6 miesiecy. Glowną przyczyną rozpoczecia diagnostyki kardiologicznej byly nieprawidlowości w rutynowym 12-odprowadzeniowym EKG. Wyniki. Obecnośc kryteriow umozliwiających rozpoznanie organicznej choroby serca stala sie podstawą do podzialu naszych pacjentow na dwie osobne grupy. W grupie z udokumentowaną organiczną chorobą serca (OHD) znalazlo sie 9 mlodych sportowcow, grupa bez udokumentowanej organicznej choroby serca (nOHD) skladala sie z 44 pacjentow. Wnioski. Na podstawie wynikow badan wlasnych mlodzi sportowcy z udokumentowaną organiczną chorobą serca oraz z duzym ryzykiem naglej śmierci sercowej z grupy nOHD zostali zdyskwalifikowani z dalszego wyczynowego uprawiania sportu. Nagly zgon sercowy jednego z pacjentow podkreśla koniecznośc kontroli zarowno parametrow kardiologicznych, jak i ścislego przestrzegania zalecen lekarskich dotyczących wysilku fizycznego.