Description des expositions professionnelles maternelles aux particules nanométriques non intentionnelles au cours de la grossesse

Contexte Des etudes ont montre une association significative entre l’exposition aux particules microniques et les issues defavorables de grossesse. Les particules nanometriques (PN) sont incluses dans cette fraction, en dominent la concentration en nombre et ont une reactivite biologique plus grande. Pourtant peu d’etudes se sont interessees a leurs effets specifiques sur la sante, particulierement sur les issues de grossesse. Objectif De decrire les expositions professionnelles aux particules nanometriques non intentionnelles (PNNI) au cours de la grossesse a partir des donnees de la cohorte ELFE. Methode Les analyses sont issues des donnees de la cohorte Elfe qui a ete lancee en 2011 et a inclus 18 275 meres et leurs enfants nes a 33 semaines d’amenorrhee ou plus. Les donnees sur les caracteristiques sociodemographiques, les habitudes de vie, les emplois occupes par les meres durant leur grossesse et les donnees de sante ont ete collectees au moyen d’un questionnaire standardise et du dossier medical a la naissance. Les meres qui n’ont pas travaille pendant leur grossesse ont ete exclues des analyses. L’exposition professionnelle aux PNNI de la mere au cours de la grossesse a ete caracterisee a partir d’une matrice emplois-exposition, par la frequence et la probabilite d’exposition. Les meres ayant occupe un emploi associe a une probabilite d’exposition superieure a 50 %, etaient definis comme exposees. Resultats L’echantillon d’etude porte sur 11 224 couples meres-enfants. Parmi les meres 5,1 % etaient exposees professionnellement aux PNNI pendant la grossesse. Au total, 45 emplois sur 168 etaient exposants. Parmi ces emplois, les plus frequemment occupes sont : cuisiniers ( n  = 111), voyageurs de commerce, representants et placiers ( n  = 110), agents commerciaux techniciens ( n  = 40), conducteurs des vehicules automobiles ( n  = 39), proprietaires gerants d’hotels et restaurants ( n  = 31). Parmi les 45 emplois, certains avaient une probabilite d’exposition de plus de 90 % : joailliers et orfevres ( n  = 3), exploitants agricoles specialises ( n  = 26), toliers-chaudronniers ( n  = 2), ingenieurs metallurgistes ( n  = 1), ouvriers pepinieristes et jardiniers ( n  = 11). Dans une analyse de regression multivariee, l’exposition professionnelle maternelle aux PNNI etait significativement associee au petit poids de naissance pour l’âge gestationnel (RCa = 1,63, IC a 95 % : [1,22 ; 2,18]). Conclusion L’exposition aux PNNI en milieu professionnel est non negligeable. Il est important a ce jour d’approfondir la recherche sur ce sujet et de prendre de mesures de precaution car le fœtus en developpement serait vulnerable aux effets toxiques des PNNI.