La Tuberculose chez le Sujet Diabétique à Bamako

RESUME Introduction. La tuberculose est associee au diabete dans 16 a 46 % des cas selon l’union internationale contre la tuberculose.  L’objectif de notre travail etait d’etudier cette association en milieu bamakois. Methodologie. Il s’agissait d’une etude transversale multicentrique dans le service de medecine et endocrinologie de l’Hopital du Mali ; le service de pneumo-phtisiologie et le service de medecine interne du CHU du point « G », avec un recueil retrospectif et prospectif des donnees sur 3 ans. Ont ete inclus tous les patients hospitalises ou non ayant l’association diabete et tuberculose, quel que soit le type et la localisation de la tuberculose.  Resultats. Parmi les 758 patients examines durant la periode d’etude, nous avons trouve 40 patients ayant l’association diabete et tuberculose soit une frequence hospitaliere de 5,2%. Le sex-ratio etait de 1,5. La tranche d’âge de 51-65 ans  representait  52,5% des cas. La toux chronique etait le motif de prise en charge dans 62,5% des cas. Le diabete etait de type 2 dans 75%. Quatre-vingt-douze virgule cinq pour cent (92,5%) des patients avaient un mauvais equilibre glycemique. La localisation pulmonaire de la tuberculose a ete retrouvee dans 72,5% des cas. Selon le diagnostic de precession, le diabete a precede  la tuberculose dans 82,5% des cas. Conclusion. Dans notre pratique, l’association tuberculose et diabete survient chez  5,2% des patients. Il s’agit en regle d’un diabete de type 2, mal equilibre. La localisation est typiquement pulmonaire. ABSTRACT Introduction. Tuberculosis is associated with diabetes in 16 to 46% of cases according to the International Union Against Tuberculosis.  The aim of the work was to report the association of tuberculosis in the diabetic patients of Bamako. Methodology. This was a cross-sectional multicenter study with retrospective and prospective data collection on 3 years. We included patients from the department of internal medicine and endocrinology of the Hopital of Mali, from the department of pneumo-phthisiology and from the department of internal medicine service of Point-G University Hospital, who had clinical diagnosis of diabetes whatever the type and tuberculosis regardless of the location. Results. Out of 758 patients collected during the study period, we found 40 patients with the combination of diabetes and tuberculosis i.e. a hospital frequency of 5.2%. The sex ratio was 1.5. Patients aged 51-65 years accounted for 52.5% of cases. Chronic cough was the reason for consultation in 62.5% of cases. Diabetes was of type 2 in 75% of cases. Ninety-two point five percent (92.5%) of patients had poor blood sugar control. Pulmonary localization of tuberculosis was found in 72.5% of patients. Diabetes predated tuberculosis in 82.5% of cases. Conclusion. In our practice, the association of tuberculosis and diabetes was found in 5.2% of patients. Typically, this was a poorly controlled type 2 diabetic patient and the tuberculosis localization was mainly pulmonary.