Bifosfonatos y ortodoncia

Los bifosfonatos (BF) son farmacos utilizados a nivel mundial como inhibidores de la resorcion osea en numerosas enfermedades. Estos farmacos presentan dos vias de administracion: la via endovenosa y la via oral. Generalmente, los orales estan indicados para estabilizar la perdida osea en casos de osteoporosis. Los BF endovenosos se prescriben principalmente en casos de metastasis oseas. Las sociedades cientificas han definido unos criterios diagnosticos y una lista de factores de riesgo que estan en constante revision. Dentro de las especialidades odontologicas, tal vez sea la ortodoncia la menos afectada por el problema relacionado con los BF; este problema fue notificado inicialmente por cirujanos maxilofaciales, y es a este grupo de profesionales de la salud bucodental a los que afecta principalmente, ya que el riesgo de que se desencadenen las lesiones es mayormente tras cirugia dentoalveolar. Se han descrito diversos efectos adversos por el uso de BF como disminucion del movimiento dental y osteonecrosis en el maxilar o en la mandibula. Se exponen las pautas recomendadas por las sociedades cientificas para el manejo de los pacientes expuestos a estos farmacos en relacion con la ortodoncia.