Endoscopic anatomy of the approaches to the sellar area and planum sphenoidale

O trabalho cooperativo entre otorrinolaringologistas e neurocirurgioes resultou no aprimoramento das tecnicas cirurgicas e no surgimento da cirurgia endoscopica endonasal da base do crânio. O estudo tem como objetivo descrever a anatomia endoscopica do acesso endonasal da regiao selar e plano esfenoidal, destacando os pontos fundamentais do acesso cirurgico e referencias neuro-vasculares. METODO: Estudo descritivo da disseccao endoscopica endonasal de 9 cadaveres frescos com exposicao das estruturas anatomicas. RESULTADOS: A etmoidectomia e esfenoidotomia endonasal endoscopica permite um acesso estendido a regiao selar e plano esfenoidal. A anatomia de superficie do seio esfenoidal e facilmente identificada e fornece pontos de referencia seguros, guiando a disseccao intracraniana. CONCLUSAO: O acesso endoscopico endonasal para a base do crânio pelo otorrinolaringologista e neurocirurgiao e perfeitamente viavel, mas para isso o conhecimento anatomico da regiao e de seus pontos de referencia e essencial, o que pode ser obtido pelo treinamento em cadaveres.