EVIDENCE CELOROÄNĂHO VĂSKYTU GENOTYPIZOVANĂCH DIVOKĂCH KMENĹŽ VARICELLA ZOSTER VIRU (VZV) U DÄTĂ A DOSPÄLĂCH V KLIMATICKĂCH PODMĂNKĂCH MĂRNĂHO PĂSU ÄESKĂ REPUBLIKY

CĂ­l prĂĄce: PlanĂS neĹĄtovice jsou vysoce infekAnĂ­m nicmĂSnA› preventabilnĂ­m onemocnA›nĂ­m, proti kterĂSmu lze oAkovat. Přesto v AŒeskĂS republice patří mezi nejAastA›jĹĄĂ­ infekAnĂ­ onemocnA›nĂ­ vĹŻbec, podlĂShajĂ­cĂ­ povinnĂSmu hlĂĄĹĄenĂ­. BA›hem let 2009 – 2016 jsme v rĂĄmci molekulĂĄrnA› genetickĂS studie varicella zoster viru (VZV) analyzovali soubor ambulantnĂ­ch a hospitalizovanĂ˝ch pacientĹŻ s diagnĂlzou varicella nebo herpes zoster z FakultnĂ­ nemocnice Hradec KrĂĄlovĂS, AŒeskĂĄ republika (FN HK). MateriĂĄl a metody: Celkem 463 osob onemocnA›lo varicellou do 18 let svĂSho vA›ku, 160 osob tj. 25,7 % bylo starĹĄĂ­ch 18 let. Ve skupinA› bylo 18 imunokompromitovanĂ˝ch pacientĹŻ, tj. 2,9 %. PadesĂĄt pacientĹŻ udalo druhĂ˝ vĂ˝skyt varicelly v ĹživotA›, v jednom případA› ĹĄlo o třetĂ­ vĂ˝skyt. VĂ˝sledky: RozloĹženĂ­ nemocnosti pacientĹŻ s planĂ˝mi neĹĄtovicemi pokrylo celĂ˝ kalendářnĂ­ rok se dvA›ma vrcholy – leden - Ăsnor a kvA›ten - Aerven, aAkoli literatura opakovanA› zmiňuje pro zemA› mĂ­rnĂSho klimatickĂSho pĂĄsu (kam AŒeskĂĄ republika patří) typickĂ˝ sezĂlnnĂ­ charakter vĂ˝skytu onemocnA›nĂ­ s převahou v zimnĂ­ch mA›sĂ­cĂ­ch. V tA›chto klimatickĂ˝ch podmĂ­nkĂĄch je varicella převĂĄĹžnA› onemocnA›nĂ­m dA›tĂ­ předĹĄkolnĂ­ho vA›ku Ai dA›tĂ­ navĹĄtA›vujĂ­cĂ­ch zĂĄkladnĂ­ ĹĄkoly - nĂĄĹĄ soubor pacientĹŻ nicmĂSnA› zahrnuje 160 dospA›lĂ˝ch pacientĹŻ. GenotypovĂĄ analĂ˝za potvrdila naĹĄe dosavadnĂ­ nĂĄlezy ukazujĂ­cĂ­ převahu divokĂ˝ch kmenĹŻ evropskĂSho typu 2 (E2 – 65,6 %) nad divokĂ˝mi kmeny evropskĂSho typu jedna (E1-33,7 %). ZĂĄvA›ry: V uplynulĂ˝ch osmi letech se nĂĄm podařilo shromĂĄĹždit a vyĹĄetřit svĂ˝m rozsahem unikĂĄtnĂ­ soubor klinickĂ˝ch vzorkĹŻ ambulantnĂ­ch nebo hospitalizovanĂ˝ch pacientĹŻ fakultnĂ­ nemocnice Hradec KrĂĄlovĂS. Velikost vyĹĄetřovanĂSho souboru, zastoupenĂ­ pacientĹŻ z rĹŻznĂ˝ch vA›kovĂ˝ch skupin, dostupnost klinickĂ˝ch dat a moĹžnost jejich porovnĂĄnĂ­ s laboratornĂ­mi vĂ˝sledky od klinickĂ˝ch izolĂĄtĹŻ majĂ­ velkou vĂ˝povA›dnĂ­ hodnotu a otevĂ­rajĂ­ novĂS otĂĄzky do budoucna.