Opacité pleurale résiduelle en fin de traitement pour tuberculose pleurale à Yaoundé

Resume Introduction Les objectifs de cette etude etaient d’evaluer l’incidence et les facteurs de risque de la persistance des opacites pleurales residuelles (OPR) significatives en fin de traitement antituberculeux (TAT) et six mois apres la fin du TAT (M12) pour tuberculose pleurale (TBP). Methodes Dans cette etude prospective realisee de septembre 2010 a aout 2013, tous les patients suivis dans le service de pneumologie A de l’hopital Jamot de Yaounde pour TBP etaient inclus. L’OPR etait significative si sa largeur sur la radiographie du thorax etait ≥ 10 mm. La regression logistique etait utilisee pour rechercher les facteurs de risque d’OPR significative. Resultats Des 193 patients inclus (59,6 % d’hommes), leur âge median (intervalle interquartile) etait de 33 (25–42) ans. Une OPR significative etait retrouvee respectivement chez 22 % (IC a 95 % : 14,9–29,1) et 11 % (4,9–17,1) des patients a la fin du TAT et a M12. Les facteurs de risque independants de l’OPR significative en fin du TAT et a M12 etaient le tabagisme, les lesions parenchymateuses associees et l’hypoglycopleurie. Conclusion L’incidence des sequelles pleurales ≥ 10 mm diminue de moitie entre la fin du TAT et six mois apres. La connaissance des facteurs de risque de l’OPR ≥ 10 mm devrait permettre une prise en charge optimale de ces patients.