P2059 Évolution sur 2 ans des bilans recommandés et des paramètres métaboliques chez les diabétiques de type 2 (DT2) du réseau ville-hôpital DIANEFRA 93 (DIAbète Nutrition En tant que Facteurs de Risque d’Athérosclérose)

Introduction Depuis 2004, le reseau DIANEFRA 93 promeut chez les DT2 la realisation des actes recommandes via un carnet annuel rempli par le medecin traitant et offre une education par infirmiere, dieteticienne, educateur physique, podologue ; individuelle ou en ateliers. Le but etait ici d’evaluer la realisation des actes recommandes et l’atteinte des objectifs therapeutiques. Patients et methodes A partir d’un fichier de 425 DT2 ayant eu une evaluation initiale et a 1 an (E1), nous avons selectionne 239 ayant eu une evaluation pendant une annee supplementaire (E2) : 66 ± 11 ans, IMC 31 ± 6 kg/m 2 , 59 % avec duree de diabete > 10 ans, 21 % insulino-traites, 8 et 13 % avec retinopathie et neuropathie declarees respectivement. Nous avons stratifie l’utilisation de l’offre educative par nulle, moyenne (0,1-1,9 seances/an en moyenne sur la periode entiere) et forte (≥ 2). Resultats La realisation des actes recommandes/an a progresse entre l’inclusion (entre 01/2004 et 10/2010), E1 (delai moyen 1,5 an) et E2 (delai moyen 1,4 an) : consultation ophtalmologique (51,9 ; 65,7 et 66,5 % respectivement, p  Conclusion Le reseau semble participer a l’amelioration des pratiques medicales en Seine-Saint-Denis, la realisation des actes recommandes depassant maintenant celle d’ENTRED 2007, avec une proportion de patients aux objectifs therapeutiques qui reste stable.