Épidémiologie de l'asthme infantile dans la région du Havre☆

Resume L'asthme chez l'enfant est un probleme de sante publique, par sa frequence et sa morbidite. Le but de ce travail est de determiner sa prevalence dans une region francaise au climat maritime, exposee a la pollution industrielle, et d'evaluer les facteurs de risques associes. Population et methodes .- L'enquete a ete me nee aupres de 1395 enfants scolarises en cours, preparatoire. Un questionnaire a ete rempli par le medecin scolaire en presence des parents. Les items envisages ont porte sur la notion d'asthme diagnostique, les antecedents personnells et familiaux, l'environnement, la prise en charge et la morbidite. Resultats .- Mille cent-quatre-vingt-treize dossiers ont ete analyses. La prevalence cumulee de l'asthme a ete de 7,8%. Aucune difference n'a ete retrouvee entre zones rurale et urbaine. L'etude de regression logistique a montre quatre facteurs de risque: les antecedents personnels de dermatite atopique (RR = 3,96), les antecedents familiaux d'asthme (RR = 2,52) et de pollinose (RR = 1,98) ainsi que le tabagisme passif (RR = 1,79). Le mode de logement, la protession du chef de famille, le mode de garde, l'anciennete de residence, la presence d'animaux domestiques, le sexe n'ont pas ete retenus comme facteurs de risque significatifs. Seule, la toux diurne chez les asthmatiques differe entre Le Havre et Fecamp (21,8% vs 4,6%, p Conclusions .- La prevalence elevee de l'asthme s'accompagnant d'une morbidite importante, d'absenteisme et d'hospitalisation, rend necessaire une meillure information et education des familles, du corps enseignant et des professionnels de sante.