INFECÇÃO E COLONIZAÇÃO POR BACTÉRIA PRODUTORA DE CARBAPENEMASE EM PACIENTES DE UM HOSPITAL TERCIÁRIO: CARACTERIZAÇÃO CLÍNICA E EPIDEMIOLÓGICA

Introducao: Com o surgimento das bacterias produtoras de carbapenemase (BPC), o tratamento das infeccoes adquiridas no ambiente hospitalar se tornou ainda mais desafiador, com consequente escassez de opcoes terapeuticas. Objetivo: caracterizar clinica e epidemiologicamente pacientes em que foram isoladas bacterias BPC. Metodos: Pacientes que apresentaram cultura positiva para BPC em culturas de vigilância ou amostra clinica, no periodo de janeiro a julho/2014. Diversas variaveis foram analisadas a fim de se detectar as mais frequentemente encontradas. Resultados: Um total de 63 pacientes foram avaliados, com faixa etaria media de 52 anos. Quarenta e quatro pacientes internaram por sindrome nao infecciosa, sendo doencas cardiovasculares e diabetes mellitus as mais frequentes. Trinta e sete (58,7%) pacientes haviam passado por outro servico de saude. A deteccao da BPC ocorreu em pacientes procedentes das unidades de cuidados intensivos de adultos (66,7%), clinica medica (11%), cirurgia geral (6,3%), unidade de terapia intensiva cardiologica (3,2%) e transplante de medula ossea (3,2%). Das amostras isoladas, 12 (19%) pacientes apresentavam deteccao de BPC em amostras clinicas. Quanto ao tempo de internamento, somente 12 (19%) apresentaram deteccao apos 30 dias de internamento. Quatro (6,3%) pacientes foram a obito. Conclusoes: Em um hospital terciario, a grande maioria dos isolamentos por BPC ocorreu em unidades de cuidados intensivos e antes de 30 dias de internacao. Muitos pacientes ja eram procedentes de servicos de saude e tinham doencas cronicas previas. Nenhum obito foi relacionado a infeccao de BPC.