Partialrupturen der Supraspinatus- und Subskapularissehne

Lasionen der Subskapularissehne treten haufig zusammen mit Lasionen der Supraspinatus- sowie der langen Bizepssehne auf. Klinische und bildgebende Verfahren sind bei Partiallasionen haufig nicht eindeutig, so dass sie auch als Zufallsbefunde bei der Arthroskopie auftreten konnen. Die operative Behandlung dieser anterosuperioren Partialrupturen erfolgt heute uberwiegend arthroskopisch. Wegweisend fur die weitere operative Therapie ist die intraoperative Unterscheidung zwischen signifikanten und nichtsignifikanten Partiallasionen. Nichtsignifikante Lasionen bedurfen lediglich eines Debridements. Signifikante kombinierte Partiallasionen der Supraspinatus- und Subskapularissehne machen jedoch eine technisch aufwendige Rekonstruktion beider Sehnen sowie eine Versorgung der Bizepssehne notwendig. Dieser Beitrag gibt einen Uberblick uber das diagnostische Vorgehen sowie eine Hilfestellung zur effizienten Planung des operativen Eingriffs mit detaillierter Beschreibung der arthroskopischen Technik.