Neuropatia compressiva cubital no cotovelo: neurólise in situ versus transposição anterior–Estudo comparativo

Resumo Objetivo Comparar os resultados de duas das tecnicas cirurgicas mais usadas, a descompressao in situ e a transposicao subcutânea. Foram revistos os processos dos doentes tratados cirurgicamente num hospital universitario publico entre janeiro de 2004 e dezembro de 2011. Foram excluidas compressoes proximais do nervo, deformidades angulares do cotovelo e doencas sistemicas associadas a neuropatia nao compressiva. Metodos Foram incluidos 97 casos (96 doentes). Segundo o escore modificado de McGowan, 14,4% dos pacientes encontravam‐se no Grau Ia, 27,8% no II, 26,8% no IIb e 30,9% no III. A neurolise in situ do cubital foi feita em 64 casos e a transposicao anterior subcutânea em 33. Resultados Segundo o escore modificado de Wilson e Knout, os resultados foram excelentes em 49,5%, bons em 18,6%, apenas satisfatorios em 17,5% e pobres em 14,4%. Na comparacao das duas tecnicas observamos valores similares de resultados excelentes ou bons. Os graus IIb e III estao associados a mais resultados menos satisfatorios ou maus independentemente da tecnica cirurgica. Conclusao As duas tecnicas se revelam eficientes e seguras no tratamento do sindrome do tunel cubital.