Non-surgical treatment of a chronic periodontitis patient with the chief complaint of tooth mobility

症例は, 上顎左側第2大臼歯の動揺を主訴に, 2003年4月に来院した53歳男性である。歯周炎の進行に伴う歯の自然脱落, 上顎前歯部や小臼歯部の病的移動などにより, 咬合崩壊が進行しつつある広汎型の重度慢性歯周炎と診断した。歯周病専門医と歯科衛生士による歯周基本治療により, 歯周炎の進行が抑えられ, 歯周外科療法を行うことなく, サポーティブペリオドンタルセラピー(SPT)に移行した。初診時, 現在歯数18歯で, プロービングデプス(PD)平均4.7mm, アタッチメントレベル(AL)平均5.7mm, PD4mm以上56部位(51.9%), PD7mm以上32部位(29.6%)およびプロービング時の歯肉出血(BOP)は67部位(62%)であった。現在(2009年2月), 現在歯数17歯で, PD平均2.9mm, AL平均4.4mm, PD4mm以上12部位(11.8%), PD7mm以上の部位はなく, BOPは20部位(19.6%)と改善され, 歯周外科療法を行うことなく6年間良好に経過している。日本歯周病学会会誌(日歯周誌)51(4) : 326-333, 2009