Prévention des blessures en athlétisme : démarche scientifique par application du modèle de van Mechelen en quatre étapes

Resume La prevention des traumatismes en athletisme represente un enjeu important pour les federations sportives internationales et nationales, tels que le Comite international olympique (CIO), l’International Association of Athletics Federations (IAAF), l’European Athletics (EAA) et la Federation francaise d’athletisme (FFA). En suivant la demarche scientifique en quatre etapes de van Mechelen et al., et grâce a des travaux realises et/ou promus par l’IAAF, l’EAA et la FFA, nous avons decrit l’etat des connaissances sur la prevention des blessures en athletisme. La grande majorite des publications sur ce sujet concerne l’etape 1, a savoir l’epidemiologie des blessures. Bien que les connaissances deja acquises meritent encore d’etre approfondies, il ressort que les blessures principales des athletes sont les lesions musculaires de la cuisse, en particulier les ischiojambiers, les tendinopathies calcaneennes, les lesions de surutilisation du genou, les entorses de cheville et les lombalgies. Il est a noter que le risque varie en fonction du sexe et de la discipline. Les connaissances concernant les mecanismes et les facteurs de risque de blessures en athletisme sont encore limitees, meme si un premier episode de blessure, le sexe masculin, l’augmentation de l’âge, certaines specialites sembleraient etre des facteurs de risque de blessures. Les efforts de comprehension des mecanismes et facteurs de risque se doivent donc d’etre poursuivis et cibles, en priorite sur les blessures les plus frequentes et/ou severes. Differentes mesures et strategies de prevention ont ete imaginees et proposees, specifiques a certaines blessures ou plus generales, relevant de la condition physique, du geste technique, de l’hygiene de vie, de l’education des athletes, de la prise en charge psychologique, de l’equipement et/ou d’un parcours de soin coordonne. Cependant, il semble que l’efficacite de ces mesures et/ou strategies de prevention n’a encore pas ete validee scientifiquement. Il y a donc une orientation pertinente a suivre et a developper pour prevenir les blessures en athletisme.