Déambulation précoce et prévention du risque thromboembolique postopératoire

Resume La prevention du risque thromboembolique postoperatoire reste d’actualite mais elle a evolue avec l’apparition des anticoagulants oraux directs (AOD), le developpement de la chirurgie ambulatoire et de la rehabilitation rapide apres chirurgie (RRAC). La chirurgie est en elle-meme un facteur declencheur de maladie veineuse thromboembolique (MVTE) ainsi que l’immobilisation prolongee. Cependant le risque est tres faible dans la chirurgie ambulatoire surtout chez une population selectionnee. La RRAC encourage une deambulation precoce parmi un ensemble de mesures visant l’optimisation de la prise en charge perioperatoire du patient tout en diminuant les durees de sejours, les couts et la morbi-mortalite. Elle aura sans doute un impact sur l’incidence de la maladie veineuse thromboembolique (MVTE) et donc sur la limitation d’une prophylaxie en termes de duree.