Lésions traumatiques spléniques et fractures costales de l’enfant à propos de 16 cas au CHU pédiatrique Charles de gaulle de Ouagadougou

Objectif  : Decrire les aspects echographiques des contusions spleniques de l’enfant au CHUP-CDG et rechercher une eventuelle association avec les lesions thoraciques a la radiographie standard. Patients et methode  : Il s’est agi d’une etude descriptive prospective realisee du 1 er Avril 2016 au 30 Novembre 2016. Elle a concerne les enfants âges de 0 a 14 ans recus dans le service de radiologie du CHUP-CDG pour contusion abdominale, qui ont presente des lesions spleniques a l’echographie abdomino-pelvienne et beneficie de radiographies complementaires du gril costal gauche. Les caracteristiques sociodemographiques, les circonstances du traumatisme, le delai du diagnostic, les lesions echographiques spleniques, les autres lesions associees et les lesions radiographiques thoraciques. L’analyse des donnees a ete realisee a l’aide du logiciel de statistique Epi Info version 3.1. Resultats  : Seize enfants, 11 garcons et 05 filles ont presente une contusion splenique. Ils etaient âges en moyenne de 09 ans, avec des extremes de 07 et de 14 ans. Les circonstances de survenue les plus frequentes etaient constituees par les chutes d’arbre (dans 11 cas) et les accidents de la voie publique (dans 03 cas). L’exploration echographique a montre des contusions spleniques severes, avec 75% de grade III de l’AAST, associees a un hemoperitoine (chez tous les 16 patients) et a un epanchement pleural (chez un patient). Aucune fracture costale n’a ete observee.  Conclusion  : Les lesions spleniques post traumatiques etaient graves chez la majorite de nos patients mais n’etaient pas associees a des fractures costales. Cette etude preliminaire devrait etre poursuivie dans le but d’indiquer ou non une radiographie thoracique complementaire devant une lesion traumatique grave de la rate a l’echographie.