Abdominal duvar endometriozisi; Retrospektif, gözlemsel bir çalışma

Amac: Bu calismanin amaci, abdominal duvar endometriozisi (ADE) olan hastalarda demografik ve klinik ozellikleri, tani araclarini, cerrahi secenekleri ve nuks oranlarini degerlendirmektir. Gerec ve Yontemler: Ocak 2015 ile Ocak 2020 tarihleri arasindan klinigimizde ADE nedeniyle opere edilen 44 hasta calismaya dahil edildi. Hastalara ait demografik veriler, operasyon gecmisi, klinik ozellikler, tani icin kullanilan goruntuleme yontemi, uygulanan operasyon tipi ve rekurrens durumu degerlendirildi. Bulgular: Calismaya dahil edilen hastalarin, yaslarinin median degeri 35 (26-48) olarak belirlendi. Hastalardan 1 (%2,3)’inin abdominal operasyon oykusu bulunmazken; 39 (%88,6) hastanin cesarean section (C/S), 2 (%4,5) hastanin myomektomi ve 2 (%4,5) hastanin da histerektomi oykusu bulunmaktadir. Calismaya dahil edilen hastalardan 2 (%4,5)’sinin herhangi bir sikayeti bulunmazken, 31 (%70,5) hastada karin on duvarinda kitle ve 39 (%88,6) hastada ise agri sikayeti bulunmaktaydi. ADE’nin 23 (%52,3) hastada pfannenstiel insizyonun sol lateralinde ve 17 (%38,6) hastada ise pfannenstiel insizyonun sag lateralinde olmak uzere, buyuk cogunlugunun pfannenstiel insizyon hattinda oldugu tespit edildi. Hastalarin 34’unde preoperatif tani araci olarak abdominal ultrasonografi (US) ve 10 hastada da abdominapelvik bilgisayarli tomografi (BT) kullanilmistir. Abdominal US’nin dogruluk oraninin %85,2, abdominopelvik BT’nin dogruluk oraninin ise %50 oldugu belirlenmistir. Serimizdeki takip orani %95,4 iken, takip suresi median degerinin 36,5 ay (13-57) oldugu gosterilmistir. Ayrica takipteki hastalardan birinde rekurrens gelistigi gorulmustur. Sonuc: ADE, jinekolojik girisim oykusu olan ve abdominal insizyon bolgesinde siklik agri ve sislik ile gelen reproduktif cagdaki tum kadinlarda akla gelmelidir. Preoperatif tani icin, hastanin oykusu ayrintili olarak sorgulanmali; dikkatli bir fizik muayene yapilmali ve tani icin abdominal US kullanilmalidir. Tedavide cerrahi eksizyon tercih edilmelidir.