De la bientraitance en obstétrique.

RESUME Au fil des annees, les actions visant a ameliorer la securite de la naissance ont porte leurs fruits ; les morbi-mortalites maternelle et perinatale ont diminue de facon spectaculaire. Cependant, ces excellents resultats sont temperes par de nombreuses critiques concernant l’heterogeneite des pratiques et des carences manifestes dans l’accompagnement humain de la naissance. Dans ce rapport, nous decrivons la realite du fonctionnement des maternites tout en faisant etat des motifs d’insatisfaction exprimes par les patientes. Nous proposons des axes d’amelioration : meilleure formation des soignants, meilleure information des femmes et leur famille, harmonisation des pratiques, modification du fonctionnement des maternites, en insistant sur la necessaire implication des usagers dans l’elaboration des projets de service. Ces propositions pourront servir de support aux actions a entreprendre progressivement dans chaque maternite afin d’ameliorer la qualite des soins.