Sarcoïdose duodénale : à propos d’un cas

Resume Introduction La sarcoidose est une granulomatose systemique sans etiologie connue, touchant rarement le tube digestif. Observation Une femme de 54 ans consultait pour des douleurs epigastriques et de l’hypochondre droit evoluant depuis plusieurs mois associees a des vomissements responsables d’une perte de poids importante. Les explorations retrouvaient des adenopathies retroperitoneales non compressives avec granulomes epithelioides et gigantocellulaires sans necrose caseeuse a l’examen anatomo-pathologique, compatibles avec une sarcoidose. La localisation duodenale n’etait retrouvee qu’a la troisieme gastroscopie. La corticotherapie entrainait une amelioration rapide. Conclusion Une localisation digestive de la sarcoidose doit etre evoquee chez un patient ayant des troubles digestifs et une sarcoidose avec d’autres localisations. Les gastroscopies doivent etre repetees pour permettre le diagnostic et le traitement permet le plus souvent une amelioration clinique franche et rapide.