Relationship between HIV risk perception and condom use: Evidence from a population-based survey in Mozambique.

Contexte: Le rapport entre la perception individuelle du risque de contraction du VIH et l'usage du preservatif est mal compris. L'elaboration de strategies utiles a la lutte contre le VIH/sida exige indispensablement que soit elucide ce lien. Methodes: Les donnees de l'Adolescent and YoungAdult Reproductive Health and Behavior Risk Survey menee en 2001 au Mozambique servent a comparer les evaluations donnees par les 15 a 24 ans de leur risque de contraction du VIH avec celles basees sur leur comportement sexuel passe et present. L'analyse bivariee et de regression probit examine le rapport entre l'evaluation correcte du risque et la probabilite d'usage du preservatif aux derniers rapports sexuels. Resultats: Vingt-sept pour cent des femmes et 80% des hommes qui estimaient courir un risque nul ou faible de contracter le VIH se trouvaient en fait dans les categories de risque moyen ou eleve. Pour les hommes comme pour les femmes, la prevalence de l'usage du preservatif aux derniers rapports sexuels parmi ceux et celles qui avaient evalue correctement leur risque (30% et 16%, respectivement) a ete le double de la prevalence chez les autres (14% et 6%). L'analyse multivariee revele une association positive entre l'evaluation correcte et l'usage du preservatif. Ce lien etait le resultat de l'usage du preservatif parmi les celibataires jamais encore marie(e)s: cote masculin et feminin, respectivement, les celibataires non encore marie(e)s qui avaient evalue correctement leur risque etaient 18% et 17% plus susceptibles que les autres d'en avoir declare l'usage. Conclusions: Les messages de sensibilisation doivent aider l'individu a evaluer correctement son propre risque de contraction du VIH et encourager les changements comportementaux sur la base de l'auto-evaluation du risque.