Gewichtsverlust und chronische Diarrhö bei einem 54-jährigen Mann mit HIV-Infektion

Ein 54-jahriger Mann stellte sich mit seit 6 Wochen bestehender chronischer Diarrho und einem Gewichtsverlust von 11 kg nach Thailandaufenthalt vor. Es lag eine dem Patienten seit 9 Jahren bekannte, bisher nicht behandelte und fortgeschrittene HIV-Erkrankung vor. Die Therapie einer im Verlauf diagnostizierten Shigellose und Strongyloidose fuhrte zu keiner Symptombesserung. Nach Koloskopie wurde schlieslich eine Zytomegalieviruskolitis diagnostiziert. Unter antiretroviraler Therapie und Therapie mit Valganciclovir kam es schnell zu einer Befundbesserung. Als weitere opportunistische Erkrankung wurde eine multiresistente pulmonale Tuberkulose nachgewiesen.