Tolérance à l’irradiation des tissus sains : les ovaires ☆

Resume Les situations dans lesquelles il est important de considerer la dose aux ovaires sont principalement les irradiations pediatriques et de la femme en âge de procreer. La principale complication des irradiations ovariennes est la menopause radio-induite avec ses consequences. Les ovaires sont des organes extremement radiosensibles avec de fortes variations interindividuelles. Le pronostic fonctionnel apres irradiation depend principalement de deux facteurs que sont l’âge et la dose recue par les ovaires. La technique chirurgicale de transposition ovarienne permet de minimiser la dose recue par les ovaires en les eloignant au maximum des limites des faisceaux d’irradiation ; l’objectif est de les exclure de l’isodose 5 Gy, voire si possible de l’isodose 2 Gy. Cette technique s’integre dans une approche pluridisciplinaire de preservation de la fertilite chez ces patientes en âge de procreer, par ailleurs, exposees aux risques d’autres traitements cytotoxiques.