Incidence et prévalence de la nutrition entérale à domicile en France

Resume Les donnees epidemiologiques concernant la nutrition enterale a domicile (NED) correspondent a des estimations peu precises. L’evolution tres recente du cadre legislatif a rendu possible les etudes d’incidence et de prevalence de la NED. Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective observationnelle, realisee grâce aux Caisses primaires d’Assurance maladie, qui ont fourni pour les annees 2011 et/ou 2012, (1) le nombre annuel de patients ayant debute une NED, (2) le nombre annuel de patients ayant beneficie d’un forfait de NED avec ou sans pompe. L’incidence et la prevalence ont ete obtenues en rapportant ces nombres a la population cible (population « protegee » par l’Assurance maladie). Resultats Quinze regions (39,8 millions d’habitants) ont fourni leurs donnees ; l’incidence moyenne de la NED etait de 24,9/100 000 habitants/an et la prevalence moyenne de 57,3/100 000 habitants/an. Les disparites regionales sont importantes pour les taux d’incidence (13,0 a 47,6) comme ceux de prevalence (29,1 a 96,2). Les incidences et prevalences sont plus elevees que les moyennes apres 40 ans et surtout apres 60 ans. Conclusion Il s’agit de la premiere etude qui determine de maniere fiable l’incidence et la prevalence de la NED en France. Ainsi la projection de ces chiffres pour une population francaise estimee en 2012 a 65,5 millions (INSEE) amene a une estimation d’environ 37 500 patients pris en charge par an en NED. L’analyse des disparites regionales doit necessiter des etudes ulterieures.