Auftreten eines genitalen Lichen sclerosus et atrophicus unter Pembrolizumab-Therapie eines metastasierten malignen Melanoms

Pembrolizumab ist ein monoklonaler Antikorper, der an den PD-1-Rezeptor auf T-Zellen bindet und die Interaktion mit den Liganden PD-L1 und PD-L2 auf Krebszellen hemmt. Pembrolizumab wird fur die Behandlung fortgeschrittener Tumorerkrankungen, v. a. fur das metastasierte maligne Melanom angewendet. Zu den bekannten Nebenwirkungen dieser Therapie gehoren neben kutanen Nebenwirkungen Mudigkeit, Dysfunktion der Schilddruse und Kolitis. Diese sind durch die immunregulatorischen Eigenschaften des Medikaments bedingt. Hier berichten wir uber den Fall einer 74-jahrigen Patientin mit metastasiertem malignen Melanom, die unter einer Therapie mit Pembrolizumab zwar Stabilitat des Tumorleidens zeigte, aber auch einen ausgedehnten Lichen sclerosus et atrophicus der Vulva entwickelte. Dieser Fall erganzt die Kenntnisse uber mogliche kutane Nebenwirkungen einer PD-1-Inhibitor-Therapie.